月齢5ヶ月のママへ

アンケートにご回答をお願いします!

1.基本情報をご入力ください


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2.赤ちゃんについて教えてください

両手でおもちゃを持ちますか? (必須)
はいいいえ


半角数字でご入力ください。単位は不要です。 (例)5500

皮膚の乾燥はありますか? (必須)
はいいいえ

皮膚の湿疹はありますか? (必須)
はいいいえ

皮膚の赤みはありますか? (必須)
はいいいえ

皮膚のただれはありますか? (必須)
はいいいえ

スキンケアはおこなっていますか? (必須)
はい(自分で行っている)はい(通院している)いいえ

3.ママについて教えてください

尿もれ (必須)
はいいいえ

アンケートは以上です。ありがとうございました。

※このアンケートは子育てケアとして活用させていただきます。
個人を特定するようなことはしませんのでご安心ください。

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